Наскільки ризиковано бачити друзів та родину для розваги прямо зараз?


На жаль, єдиний спосіб з нульовим ризиком це все ще є віртуальним.

Ірина Круглова / Adobe Stock

Ну, люди, багато з нас вже деякий час сидять вдома, і ви, мабуть, цікавитесь, коли можна побачити друзів та родину для розваги. Різні держави намагаються послабити замки, блокується приємніша погода, і цілком нормально сумувати за своїми близькими важко. Можливо, буде спокусливо розширити вашу особисту взаємодію за межами вашої безпосередньої домогосподарства, навіть незважаючи на те, що пандемія коронавірусу продовжує вирувати. Наскільки насправді ризиковано починати спілкуватися з несуттєвих причин з людьми, яких ти кохаєш? ("Необов'язково" означає, що ми не говоримо про протести проти жорстокості міліції.)

У середині квітня Білий дім оприлюднив керівні принципи щодо відкриття США, окресливши поетапний процес, який моделюють такі держави, як Вашингтон. У документі пропонується, що навіть перед тим, як розглянути ці фази, у штатів має бути скорочення передачі вірусу протягом двох тижнів; достатньо засобів індивідуального захисту (ЗІЗ); достатня ємність реанімаційного відділення для того, щоб у випадках, коли буде ще одна проблема та ефективні можливості скринінгу, тестування та виявлення контактів, особливо в місцях, що обслуговують вразливі верстви населення. Знову ж таки, це все повинно бути раніше вони розглядають можливість вступу до першої фази, яка включає певне відкриття робочих місць, але, як і раніше, рекомендує забороняти несуттєві поїздки для бізнесу, наприклад. Що стосується зборів, Перший етап обмежує зустрічі до 10 осіб, якщо соціальне дистанціювання не може бути гарантоване.

Можливо, тому дивно і дещо насторожує, коли відкривається багато держав, які не досягли цих основних цілей. Наприклад, після того, як Техас на початку травня почав розслабляти порядок проживання вдома, Техаська трибуна повідомив, що 16 травня штат повідомив про 1801 новий випадок захворювання на COVID-19, що є найвищим показником за день з початку пандемії. Почавши відкриватися, Арізона повідомила про 581 візит у відділення невідкладної допомоги для людей із підтвердженим або підозрюваним COVID-19 23 травня, що є найвищим зафіксованим на сьогодні числом, згідно AZ Central. Це не означає, що ми можемо повністю пов’язати ці стрибки з повторним відкриттям - такі речі, як покращення тестування та більш ретельний збір даних, також можуть бути фактором. Але це робить свідчать про те, що багато держав далеко не контролюють поширення цієї хвороби, навіть коли вони відкриваються.

З урахуванням сказаного, більшість "відкриття" стосується бізнесу, а не вашого соціального життя. Що може змусити вас задуматися: якщо бізнес відкривається, чи означає це, що ви можете знову бачити своїх рідних та друзів - тих, з ким ви не живете? Я хотів би, щоб це було нарізано і сухо.

Коли обмеження пом'якшуються, чи варто вам планувати негайну зустріч з друзями та родиною?

Щонайменше, вам слід продовжувати слідувати керівництву штату та місцевого самоврядування, наприклад, обмеженню кількості людей, які можуть зібратися в одному місці. Окрім цього, рішення про те, як ви рухаєтеся вперед у нашій новій нормальній ситуації, насправді буде особистим, - розповідає САМЕ Амеш Адаля, доктор медичних наук, старший науковий співробітник Університетського центру охорони здоров'я Джонса Хопкінса. “Вірус біологічно не змінився. Соціальне дистанціювання полегшилось, оскільки пропускна здатність лікарень більше не є проблемою у більшості районів країни », - пояснює він. "Це не означає, що ви не ризикуєте укласти контракт".

Вам доведеться з’ясувати, з яким ризиком ви готові зіткнутися, що базуватиметься як на вашій психологічній толерантності, так і на ризику важкої хвороби вас та ваших близьких. Якщо ви старші або маєте стан здоров'я з високим ризиком, навіть вказівки Білого дому рекомендують продовжувати притулятись до третього етапу відновлення, який передбачає, що ваша держава кілька разів виконує всі обов’язкові цілі і не показує будь-які ознаки іншого підйому у справах. Окрім цього, вам також слід враховувати підвищені ризики, які ви та ваші близькі могли б спричинити для інших людей, як-от основні співробітники, які працюють, коли ви купуєте ваші продукти, які можуть мати більший ризик ускладнень COVID-19 або жити з хтось, хто є і т. д. Нарешті, майте на увазі, що оцінити ризики, пов’язані з цим, насправді важко зробити, коли ми навіть недостатньо знаємо про вірус, якого намагаємось уникнути.

Що думають медичні експерти щодо розширення наших соціальних кіл?

Fitlifeart звернувся до кількох медичних експертів, щоб зрозуміти, як вони думають про спілкування, коли ми вступаємо в нову норму цієї пандемії. Окрім доктора Адалі, ми поспілкувались з доктором наук Елеонорою Дж. Мюррей, доцентом епідеміології Школи громадського здоров'я Бостонського університету, доктором наук Тарою С. Сміт, професором епідеміології Кентського університету. Коледж громадського здоров'я та Брендон Браун, доктор філософії, доктор філософії, епідеміолог та доцент кафедри соціальної медицини, населення та громадського здоров'я Каліфорнійського університету, Ріверсайд. (Відповіді відредаговано для ясності та тривалості.)

Я: Наскільки ризиковано бачити друзів та родину на відстані з масками? А як же без масок чи без відстані в шість футів?

E.M .: Найменш ризикованим способом побачити друзів і родичів є триматися на відстані більше шести футів, носити маску і знаходитись на вулиці. Ви можете збільшити свій ризик, поділившись предметами між домашніми господарствами - наприклад, спортивним спорядженням, тарілками чи продуктами харчування, будь-чим, де ви передаєте речі. Бути трохи ризикованіше бути всередині, було б трохи ризикованіше бути ближче або трохи ризикованіше, щоб не мати масок, напевно, хоча маска не зовсім впевнена. Ми знаємо, що маски N95 добре відфільтровують вірус і захищають як людину, яка носить маску, так і людей навколо них. Примітка редактора: Ось чому маски N95 повинні бути зарезервовані для медичних працівників, які мають більший ризик зіткнутися з вірусом, а не для широкої громадськості. Але що стосується домашніх або придбаних у магазині масок з тканини, ми насправді точно не знаємо, наскільки захищені ці маски, і ми бачимо, що багато людей носять їх неправильно.

B.B .: Бачимо родину / друзів на фізичній відстані в шість футів і з маски мають низький ризик, особливо якщо всі сторони правильно використовують маски. Дотримуватися фізичної дистанції часто важче, ніж ви думаєте, особливо перебуваючи всередині будинку. Це ускладнюється, коли враховується пропозиція про їжу / напої, спільна ванна кімната та переконання, що діти тримаються на відстані від інших.

Т.С .: На відстані з масками це, мабуть, не так вже й ризиковано. Це залежить від відстані та того, що ви з ними робите, та кількості витраченого часу. Збільшуючи витрачений час, ви отримуєте більше шансів заразитися вірусом, навіть якщо на нього навантаження менше. Але коли ви дистанціюєтесь від них, дотримуєтеся більше шести футів і носите маску, це зменшить шанси вірусної передачі.

Наскільки ризиковано їсти разом?

E.M .: Ви хочете спробувати уникати спільного використання предметів. Якщо кожен приніс свої тарілки та столові прилади, або у вас були одноразові тарілки та столові прилади, це може бути хорошим способом зменшити ризик. Якби я розробляв ідеальне барбекю для друзів та сім’ї, це було б те, де у вас є великий простір, і кожна сім’я має свій гриль, смажить їжу, а ви сидите в соціально віддалених скупченнях на своїх стільцях .

Т.С .: Не можна їсти з масками. Ви повинні зняти його, тоді у вас є потенційний вплив вірусу, якщо хтось інкубує його. Ви хотіли б переконатись, що дотримуєтесь відстані, ви не ділитеся посудом, використовуєте дезінфікуючий засіб для рук та подібні речі. Ви хотіли б спробувати збільшити ці інші методи гігієни та дистанції, якщо ви збираєтесь їсти, оскільки ви не можете користуватися масками в цей час.

B.B .: Це залежить. Якщо ви ходите в громадський ресторан і їсте з іншими, то це так само ризиковано, як і навколишнє середовище. Окрім здоров’я клієнтів, нам також слід враховувати безпеку працівників ресторану, зокрема офіціантів, автобусів та посудомийних машин, які можуть зазнати особливо високого ризику через високу експозицію, а також можуть зіткнутися з додатковими расовими та медичними диспропорціями, що породжують їх з вищим ризиком смертності від COVID-19.

А.А .: Щоразу, коли люди взаємодіють, існує ризик передачі вірусу. Якщо ви людина, яка досить толерантна до ризику і не має факторів ризику важких захворювань, ви можете піти на барбекю, але знайте, що ризик буде. Нічого, що ви робите в епоху пандемії, не буде нульовим ризиком.

Назовні краще, ніж всередині?

B.B .: Загалом, я б сказав, що зовні краще. Однією з причин цього є те, що коли ви запрошуєте когось всередину, може бути важче дотримуватися фізичної відстані в кімнатах, коридорах тощо через брак місця. Інша ситуація полягає в тому, що, перебуваючи всередині, люди часто торкаються таких поверхонь, як ручки дверей, столи та стільці, тому, навіть якщо ви тримаєтеся на відстані, це може призвести до потенційного передавання вірусом вірусу комусь, хто торкається поверхні. Вийдіть на вулицю і насолоджуйтесь природою, але тримайте фізичну дистанцію на першому плані своїх думок. Пам’ятайте про фізичну відстань між вами та вашим другом / членом сім’ї, а також про відстань між вами та будь-ким іншим, хто гуляє одночасно в тому самому місці.

Т.С .: Що добре на вулиці, це те, що у вас також буде трохи повітря. Будь-який вірус, який виганяється з рота під час розмови, навіть той, що не потрапляє під маску, буде трохи розпорошений. Зовні не ідеально, це не на 100 відсотків усуває ризик, але робить його трохи менш ризикованим, ніж всередині. Якщо ви знаходитесь всередині, у вас все ще є шанс потрапити вірус на спільні предмети або поверхні, так що це трохи збільшує ризик перебування назовні.

A.A .: Загалом, ми бачимо менше передачі у зовнішніх умовах, ніж у внутрішніх. Відвідування людей або заняття на свіжому повітрі матимуть менший ризик, ніж у приміщенні, за всіх рівних умов.

Наскільки небезпечний, скажімо, одне обійми?

B.B .: Фізичні обійми руйнують фізичний бар’єр на відстані і можуть призвести до поширення інфекції. У лікарні є багато історій про людей, які страждають на COVID-19, і вони забороняють їхнім сім’ям прощатись на останній термін через ризик зараження. Тож ми можемо бачити, як обійми можуть бути небезпечними. Для поширення вірусу достатньо одного обійму.

Е.М .: Кількісно визначити непросто. Якщо ти когось обіймаєш, і протягом двох тижнів він ні з ким не контактував, як і ти, мабуть, це зовсім не дуже небезпечно. Але якщо вони когось обійняли до вас, і це цілий ланцюг обіймів, це може бути дуже, дуже небезпечно. Одне обійми - це, можливо, не велика справа, але цілий ланцюг обіймів може бути величезною катастрофою.

Що потрібно було б зробити, щоб взаємодіяти з друзями та родиною так, як ми це робили до пандемії?

B.B .: Через цю пандемію ситуація може ніколи не бути колишньою, і певним чином це може бути добре, особливо завдяки підвищенню обізнаності щодо здоров’я, а також підвищенню обізнаності про диспропорції у здоров’ї. Нам потрібне ефективне лікування, а також ефективна вакцина проти COVID-19. Отримавши вакцину, нам потрібні люди, на відміну від низького рівня поглинання вакцини проти сезонного грипу. Усі люди повинні мати доступ до високоякісного медичного обслуговування, лікування та вакцин, включаючи вразливі групи населення, які частіше помирають від COVID-19.

Е.М .: В ідеалі ми хочемо, щоб у нашому районі не було випадків та була б хороша система відстеження, яка могла б виявити будь-які нові випадки, що надходять з-за меж району. Нульові випадки дуже далекі, тож це, мабуть, нереально. Ви хочете побачити, що у вашому районі проводяться численні тестування, тому вони впевнені, що виявляють усі випадки, і що є недостатньо випадків, щоб вони змогли відстежити контакти на всіх цих випадків. Ємність для відстеження контактів буде сильно відрізнятися залежно від області.

Т.С .: Не вистачає вакцини або впевненість, що всі у вашій сімейній одиниці інфіковані та мають імунітет, ми зараз не можемо зробити багато, щоб повернутися до нормального стану. Примітка редактора: Експерти все ще розслідують, чи можливе повторне зараження COVID-19.

Яку „політику щодо сім’ї та друзів” слід застосовувати людям, коли ми рухаємося вперед у цій пандемії?

А.А .: Ви повинні розглянути власні ризики для здоров’я. Ви хтось із більш високим ризиком важких захворювань? Якщо ви людина, яка страждає на імунітет, якщо ви літній вік, ви дійсно повинні бути уважними щодо своїх соціальних взаємодій і намагатися бути максимально уважними щодо того, щоб не заразитися, тому що у вас більше ризику бути госпіталізованим або мати важкий випадок. Якби я був індивідуальним лікарем людини, якій 85 років страждає на діабет, я б сказав, що вам потрібно обмежити ваші соціальні взаємодії, поки не буде вакцини. Я міг би дати іншу пораду окремому пацієнту, якому 19 років без інших медичних проблем.

B.B .: Такі практики, як перевірка температури, миття рук та регулярне розпитування людей про їхнє здоров'я та стан їхніх близьких контактів можуть стати нормою без зайвого навантаження на родину та друзів. Кожна людина повинна бути оснащена методами запобігання зараженню серед своїх близьких.

E.M .: Можливо, ви зможете застосувати підхід “під струм” або “міхур”. Ця ідея полягає в тому, що ви, явно зі своїм домогосподарством та одним чи двома іншими домогосподарствами, укладаєте цю угоду, яка говорить, що ми будемо контактувати між собою. Для того, щоб це дозволити, ми збираємося звести до мінімуму всі наші інші контакти, і якщо у нас є інші контакти, ми поділимося цією інформацією між собою.

Що повинні знати люди, коли зважують, зустрічатися з друзями чи членами сім'ї чи ні?

B.B .: Перш ніж зустрічатися з друзями чи членами сім'ї, люди повинні запитати про своє здоров'я та здоров'я своїх близьких контактів, запитати про те, яких правил фізичного дистанціювання дотримувались люди, та обговорити використання масок для зустрічі. Вони також повинні знати про номери COVID-19. Наприклад, чи недавно в цьому районі стався спалах? Це може змусити їх прийняти рішення про проведення віртуальних зустрічей.

E.M .: Ви хочете зменшити кількість взаємодій з людьми, про інші контакти яких ви насправді не знаєте. Деякі способи, якими ми займалися, такі, як заохочення лише одного члена домогосподарства зайти до продуктового магазину, щоб лише одна людина мала ці контакти в приміщенні.

Т.С .: Там є багато різновидів. Це насправді залежить від того, наскільки ви схильні до ризику і хто з вашої найближчої групи друзів чи сім’ї може бути самим вразливим або жити з іншими людьми. Коли ви додаєте когось, навіть якщо ви робите це зовні і намагаєтеся мінімізувати цей ризик, це не нуль.Ви берете на себе ризик тих людей і тих, з ким вони контактують, крім того, з ким ви і члени вашої родини контактуєте.

Зрештою, ризик справді залежить від вашої ситуації та того, як ви збираєтесь на зустріч.

Варіант з найменшим ризиком - знову ж таки, це не означає, що він є немає-ризикований варіант - здається, зустрічі на відкритому повітрі на відстані із нанесеною маскою. Як правило, ваш ризик зростає, чим ближче ви наближаєтесь до інших людей, а також якщо заходите всередину. Варто провести чесну розмову із собою, друзями та родиною, щоб побачити, на який ризик ви готові піти, виходячи зі свого стану та стану здоров’я, а також здоров’я вашої громади в цілому.

"Кожного разу, коли ви виходите з дому, ви виходите у світ, де цей вірус [існує]", - говорить доктор Адаля. "Вам доведеться думати про те, що для вас є важливим, а що не для вас".